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手术能彻底治疗癫痫吗-

在线问医生拨打电话来源:北京癫痫医院 时间:2016-09-15

手术能彻底治疗癫痫吗?癫痫是由多种原因引起的脑细胞突然性异常放电,导致出现发作性、反复性的脑功能紊乱。我国癫痫患病率约为7‰,其中约35%为药物难治性癫痫,2/3的药物难治性癫痫可经检查发现发作起始区,外科手术切除发作起始区可达到癫痫治疗的效果。据统计,截至2002年,我国需接受手术治疗的癫痫患者约为150 万,而每年接受手术的癫痫患者约2000例,说明我国的癫痫外科治疗存在很大的“外科治疗缺口”,因此要该积极开展癫痫外科治疗。那么,手术能彻底治疗癫痫吗?

1.明确诊断、确定适应证是手术前提

癫痫的诊断主要依据发作时的表现和脑电图结果,排除短暂性脑缺血发作、酒精和药物戒断等引起的痫性发作,明确是否为难治性癫痫,并确定发作类型。

锁定癫痫病灶的两项基本检查为32导联以上长程视频脑电图和MRI,如果这两项检查仍不能定侧和定位,应考虑脑功能和代谢检查,PET或发作期单光子发射计算机断层显像等。如这些检查均无效,可行有创检查,如颅内置入电极等。

若考虑采用手术方式治疗癫痫,一定要明确此种方式的适应证和禁忌证,以防引起不必要的问题。手术适应证包括:1、部分性癫痫,有明确的癫痫起始区;2、药物难治性癫痫,致痫灶明确;3、生物学因素预示其发作可能长期存在;4、特殊的儿童综合征,如Lennox Gastaut综合征LGS和West综合征等。手术禁忌证包括:良性、自限性癫痫综合征;伴有神经变性疾病和神经系统代谢性疾病;不规律服药;伴有严重的家族性疾病及脑功能障碍;伴有精神病。

2.应针对不同病灶采取适当的术式

治疗癫痫的手术方法不少,但不能“一刀切”,应综合痫性发作的类型、部位、致病因素和脑功能状态等情况选择适当手术方式。对继发性癫痫进行外科治疗时,应考虑其发作及病理改变的双重危险。

手术能彻底治疗癫痫吗?除了采用手术治疗的方式之外,患者还应该多加注意做好护理工作,不要等病情严重再做治疗,治疗癫痫的方式有很多,关键还在于要根据患者自身的病情进行诊治。

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